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贵州松桃“致福送诊”小记

作者:徐建如 发布时间:2015/10/13

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作者(左一)在松桃义诊期间与致公党省委领导合影


在今年8月初,我和南通市中医院妇科李晓萍主任报名参加致公党江苏省委 “致福送诊”活动,幸运的是我们都被选中。与此同时我们心中皆充满了疑惑:贵州松桃是什么样子呢?有多贫困?这次出行会有多受累?得做哪些准备?等等。

9月18日如期出行,由于没有买到机票,改为动车。为确保能及时抵达目的地,我们凌晨5:30就出发,此时天气晴朗,空气沁人心脾,美丽的朝霞染红了大半的天空,令人心情愉悦,仿佛一切都预示着这会是一个难忘之旅。一路上都按原先计划进行,出奇得顺利,9:30到南京,与省委的致公党领导和党员们会合,坐上11:20的由南京开往铜仁的动车,在动车上,大家很快熟悉,互相照顾,其乐融融。尤其是江苏金陵商务国际旅行社的龚静经理,她对每一个党员的悉心照顾使九个小时的行程显得很充实,舒缓了漫长旅程的疲惫和离家的不安。到达铜仁后,再乘车2小时便到达松桃。

第二天上午举行 “致光图书馆”捐建仪式和药品捐赠仪式,之后的一天半时间就是我们送诊了。送诊医院是松桃县中医院,初到松桃中医院,它给我们的印象与看到的松桃县城一样,与我们想象的相去甚远。县城外观与我们当地县城差不了多少,道路宽广,商铺林立,医院也一样,是二级甲等中医院,拥有门急诊大楼和住院大楼,住院床位约200张,有内、外、妇、儿、骨伤、肛肠、中医、针灸理疗、急诊、ICU等临床专科,另设放射科、检验科、彩色B超及心电图室、电子胃镜室、手术室等功能科室,拥有CT、核磁、德国CR机、全自动生化分析仪、电子胃镜和电子肛肠镜、电解质分析仪等设备,在硬件上配备齐全。由于专业原因,与我对接的是急诊科陈君杨主任,一位很有抱负的年轻科主任。我们首先去看了一位急诊科住院患者,一位多处马蜂蛰伤合并有心肌损害的女病人,与他们探讨了一些细节问题,治疗上略作修改。第二天再去看时,已经明显好转。到达急诊时,已有几位患者等候多时,有些患者有多种症状,比如头昏、胸闷、关节痛、腿抽筋。

一开始,我考虑到自已此次前来带着“专家”的身份,不能漏了诊断,便没有仔细想,就开出了好多检查单。这里的病人很淳朴,让做的检查从不讨价还价,拿了就去交钱,很快检查结果就出来了,而这些患者并不富裕,那些排除性检查费用对他们来说也是不小的一笔负担,看到他们拮据的经济状况我很有罪恶感。后来,每次检查前都仔细斟酌,必须的检查才开单子,排除性检查就免了,什么面子全放在脑后,尽量为病人节省诊疗费用。医院药物配备有限,很多药物都非常紧张,例如较多患者都有较重的焦虑,针对这方面的药只有一个作用很弱的谷维素,而且只剩76颗,一下子就给开完了,未开到药的患者让到药房买,这还是可以解决的,但是有些情况却让我束手无策,有些病情很重,但是经济又很窘迫,住不起院的病人,怀着希望,指望专家能解决问题,而这些患者往往走上几小时的路程来就诊,只能做些最简单的检验,开药后连复诊都很难,而我面对这样的患者,只能在内心默默说上几百遍“对不起”。

在送诊过程中,我也观察了一下急诊配置,虽然医院有很多高大上的配备,但是急诊科的检查床是一个和文件柜连在一起的不锈钢台子,上面没有被褥也没有枕头,十分简陋,若不是他们介绍,还以为没有检查床。而抢救室没有监护设备,平车与抢救床不配套,搬运抢救患者非常费劲,期间来了一位脑卒中患者,与陈主任一起抢救,由于患者十分肥胖,呕吐也很厉害,我就和家属一起抬患者,呕吐物弄了一身。量血压、体检、搬运患者、陪伴做CT检查,这一切都得亲自去做,排除了脑出血就草草收住院,由于急诊没有监护和心电图机,心脏情况无法得知。不仅不能全面的了解病人的病情,我还感觉很累,不是体力超支的劳累,而是没有医护配合的疲倦,感觉自己在唱独角戏。陈主任观察我处理了几位患者和简单交流后,要求我给他们在班的医护人员讲一节课,应他要求,我在最后半小时简单讲了一些急诊注意事项,比如医护配合的重要性和怎样才能让医护得到更好的配合;在急诊就诊时要认真对待每一位患者,面对众多的患者不能麻木;认真观察每一位患者,认真对待患者的每一个主诉和每一个病情变化,尤其是中毒患者。希望这些对他们以后的工作能有所帮助。

松桃之行很快结束,但我总感觉还有好多患者需要去诊断,还有好多话需要去嘱咐。时间有限,个人能力有限,不知自己能否帮上什么,能改变什么,但对于我自己,感触很多,也受到一次心灵上的洗礼和熏陶。想想那些各方面条件都优越的人们,一边铺张浪费、极尽奢华,一边尔虞我诈、追名逐利,再想想那些贫困患者的无助眼神,肆意挥霍的人们是不是该改变一下生活方式。改变信仰和追求,多帮助那些需要帮助的人们,所谓赠人玫瑰,手留余香,向在底层苦苦挣扎的人们伸出援手,不也是对自己的一种救赎吗?值得欣慰的是,贵州在各级政府和各民主党派和民间爱心人士的捐赠帮助下,当地的经济已经明显改善,但是山区的情况仍不容乐观,道路不通,缺医少药,教育环境差,教育资源奇缺等等问题还是相当严重。相信在我们党和政府的领导下,在各民主党派和爱心人士的积极参与下,这些状况能得到改善。

最后,感谢致公党南通市委和江苏省委给我这个机会。我以后会极尽所能,多参加这些公益活动,也鼓励大家参与类似的活动,多帮助需要帮助的人们,你的微光也许可以照耀别人的生命!